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2024-09-25 06:54:54

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💊 디지털 헬스케어: 원격 진료가 의료 서비스의 새로운 기준이 될 수 있을까?

 

 

의료 기술의 발전과 디지털 혁명이 만나 탄생한 '디지털 헬스케어'는 현재 전 세계적으로 주목받고 있는 혁신적인 의료 서비스 모델입니다. 특히 원격 진료는 이 디지털 헬스케어의 핵심 요소로, 의료 서비스의 접근성과 효율성을 크게 향상시킬 수 있는 잠재력을 가지고 있죠. 🏥🖥️

이 글에서는 원격 진료를 중심으로 한 디지털 헬스케어의 현황, 장단점, 그리고 미래 전망에 대해 깊이 있게 살펴보겠습니다. 또한, 이 혁신적인 의료 서비스 모델이 기존의 의료 시스템을 어떻게 변화시키고 있는지, 그리고 앞으로 어떤 방향으로 발전해 나갈지에 대해서도 함께 고민해보겠습니다.

디지털 헬스케어 산업은 빠르게 성장하고 있으며, 이는 의료 서비스 제공 방식뿐만 아니라 의료 관련 스타트업과 벤처 기업들에게도 새로운 기회를 제공하고 있습니다. 재능넷과 같은 플랫폼을 통해 의료 전문가들의 지식과 경험을 공유하고, 새로운 아이디어를 발굴하는 것도 이러한 변화의 한 부분이라고 할 수 있겠죠. 🚀💡

그럼 지금부터 디지털 헬스케어와 원격 진료의 세계로 함께 들어가 보실까요?

1. 디지털 헬스케어의 정의와 범위 🔬

디지털 헬스케어란 무엇일까요? 간단히 말해, 디지털 기술을 활용하여 건강 관리와 의료 서비스를 제공하는 모든 활동을 포괄하는 개념입니다. 이는 단순히 기존의 의료 서비스를 디지털화하는 것을 넘어, 전혀 새로운 형태의 의료 서비스를 창출하는 것을 의미합니다.

1.1 디지털 헬스케어의 주요 구성 요소

  • 원격 진료 (Telemedicine): 환자와 의사가 직접 대면하지 않고 화상 통화나 메시지 등을 통해 진료하는 방식
  • 모바일 헬스 (mHealth): 스마트폰 앱이나 웨어러블 기기를 통한 건강 관리
  • 전자 건강 기록 (EHR, Electronic Health Records): 환자의 의료 정보를 디지털로 저장하고 관리하는 시스템
  • 인공지능 (AI) 기반 진단 및 치료: 빅데이터와 AI를 활용한 질병 예측, 진단, 치료 계획 수립
  • 디지털 치료제 (Digital Therapeutics): 소프트웨어를 이용한 질병 치료 및 관리

1.2 디지털 헬스케어의 발전 배경

디지털 헬스케어가 급속도로 발전하게 된 배경에는 여러 요인이 있습니다:

1. 기술의 발전: 5G 네트워크, 클라우드 컴퓨팅, 빅데이터 분석 기술 등의 발전

2. 인구 고령화: 만성질환 관리의 중요성 증가

3. 의료비 증가: 효율적인 의료 서비스 제공 필요성 대두

4. 코로나19 팬데믹: 비대면 의료 서비스의 필요성 부각

이러한 배경 속에서 디지털 헬스케어, 특히 원격 진료는 의료 서비스의 새로운 패러다임으로 주목받게 되었습니다. 그렇다면 원격 진료는 정확히 어떤 것이며, 어떤 장단점을 가지고 있을까요? 다음 섹션에서 자세히 알아보겠습니다. 🏥💻

2. 원격 진료의 개념과 현황 📱👨‍⚕️

원격 진료는 디지털 헬스케어의 핵심 요소 중 하나로, 정보통신기술을 활용하여 원거리에 있는 의료진과 환자 간에 이루어지는 진료를 말합니다. 이는 단순히 화상 통화를 통한 상담에 그치지 않고, 원격 모니터링, 원격 처방, 원격 수술 지원 등 다양한 형태로 발전하고 있습니다.

2.1 원격 진료의 유형

  • 실시간 원격 진료 (Synchronous Telemedicine): 화상 통화나 전화를 통해 실시간으로 이루어지는 진료
  • 비동기식 원격 진료 (Asynchronous Telemedicine): 환자의 의료 정보를 전송하고 의사가 나중에 검토하여 진단하는 방식
  • 원격 모니터링 (Remote Patient Monitoring): 환자의 건강 상태를 지속적으로 모니터링하고 필요시 개입하는 방식
  • 모바일 헬스 (mHealth): 모바일 기기를 통한 건강 관리 및 의료 서비스 제공

2.2 원격 진료의 현황

원격 진료는 전 세계적으로 빠르게 확산되고 있습니다. 특히 코로나19 팬데믹 이후 그 성장세가 더욱 가속화되었죠. 몇 가지 주목할 만한 통계를 살펴보겠습니다:

🌐 전 세계 원격 진료 시장 규모는 2019년 약 450억 달러에서 2027년까지 1,750억 달러로 성장할 것으로 예상됩니다. (Grand View Research, 2020)

🇺🇸 미국에서는 2020년 3월부터 5월 사이에 원격 진료 이용률이 전년 대비 78배 증가했습니다. (McKinsey, 2020)

🇰🇷 한국에서도 2020년 2월부터 한시적으로 전화 상담 및 처방이 허용되면서, 원격 진료에 대한 관심이 크게 증가했습니다.

2.3 원격 진료의 적용 분야

원격 진료는 다양한 의료 분야에서 활용되고 있습니다:

  • 일차 진료: 감기, 알레르기 등 경증 질환의 진단 및 처방
  • 만성질환 관리: 당뇨, 고혈압 등 지속적인 관리가 필요한 질환
  • 정신 건강: 상담 및 치료에 원격 진료가 효과적으로 활용됨
  • 전문의 상담: 희귀 질환이나 복잡한 케이스에 대한 전문의 자문
  • 응급 의료: 긴급 상황에서의 신속한 의료 지원

이처럼 원격 진료는 의료 서비스의 새로운 지평을 열고 있습니다. 하지만 모든 혁신이 그렇듯, 원격 진료 역시 장점과 단점을 동시에 가지고 있습니다. 다음 섹션에서는 원격 진료의 장단점을 자세히 살펴보겠습니다. 🤔💡

3. 원격 진료의 장단점 ⚖️

원격 진료는 의료 서비스의 혁신적인 모델로 주목받고 있지만, 모든 기술과 마찬가지로 장점과 단점을 동시에 가지고 있습니다. 이를 객관적으로 살펴보는 것은 원격 진료의 미래를 예측하고 발전 방향을 모색하는 데 중요합니다.

3.1 원격 진료의 장점 👍

  1. 접근성 향상:
    • 지리적 제약 없이 의료 서비스 이용 가능
    • 농촌 지역이나 의료 취약 지역 주민들의 의료 접근성 개선
    • 이동이 어려운 노인이나 장애인들의 의료 서비스 이용 편의성 증대
  2. 비용 절감:
    • 환자의 병원 방문 비용 (교통비, 시간 비용 등) 절감
    • 의료 기관의 운영 비용 감소 가능
    • 전반적인 의료 비용 절감 효과
  3. 시간 효율성:
    • 대기 시간 감소
    • 신속한 진료 및 처방 가능
    • 의사의 시간 관리 효율성 증대
  4. 감염 위험 감소:
    • 병원 내 감염 위험 최소화
    • 전염병 확산 방지에 기여
  5. 지속적인 건강 관리:
    • 만성질환자의 정기적인 모니터링 용이
    • 실시간 건강 데이터 수집 및 분석 가능

3.2 원격 진료의 단점 👎

  1. 진단의 정확성 문제:
    • 직접적인 신체 검사가 어려움
    • 일부 질환의 경우 정확한 진단이 제한될 수 있음
  2. 기술적 제약:
    • 인터넷 연결 불안정 등 기술적 문제 발생 가능
    • 고령자나 기술에 익숙하지 않은 사용자의 이용 어려움
  3. 개인정보 보안 문제:
    • 환자의 의료 정보 유출 위험
    • 사이버 보안 강화 필요성
  4. 의사-환자 관계의 변화:
    • 직접적인 대면 진료에 비해 라포 형성이 어려울 수 있음
    • 비언어적 소통의 제한
  5. 법적, 제도적 문제:
    • 의료법 등 관련 법규의 정비 필요
    • 의료 사고 발생 시 책임 소재 불분명

3.3 원격 진료의 장단점 분석

원격 진료의 장단점을 종합적으로 고려해볼 때, 이 혁신적인 의료 서비스 모델은 분명 큰 잠재력을 가지고 있습니다. 특히 의료 접근성 향상과 비용 절감 측면에서 원격 진료는 매우 매력적인 대안이 될 수 있습니다.

🔍 중요 포인트

원격 진료의 성공적인 도입과 확산을 위해서는 다음과 같은 노력이 필요합니다:

  • 기술적 인프라 개선 및 사용자 교육
  • 의료 정보 보안 강화
  • 원격 진료에 적합한 진료 가이드라인 개발
  • 관련 법규 및 제도의 정비
  • 의료진과 환자 모두를 위한 원격 진료 교육 프로그램 개발

이러한 노력을 통해 원격 진료의 장점은 극대화하고 단점은 최소화할 수 있을 것입니다. 다음 섹션에서는 원격 진료가 실제로 어떻게 구현되고 있는지, 그리고 어떤 기술들이 활용되고 있는지 살펴보겠습니다. 🚀🔧

4. 원격 진료의 구현 및 기술 🖥️🔬

원격 진료는 다양한 첨단 기술의 융합으로 이루어집니다. 이 섹션에서는 원격 진료를 가능하게 하는 핵심 기술들과 그 구현 방식에 대해 자세히 알아보겠습니다.

4.1 원격 진료의 핵심 기술

  1. 화상 통화 기술:
    • 고화질 비디오 스트리밍
    • 실시간 양방향 통신
    • 예: Zoom, Skype for Business, 특화된 의료용 화상 통화 플랫폼
  2. 원격 모니터링 기기:
    • 웨어러블 디바이스 (스마트워치, 피트니스 트래커 등)
    • 원격 혈압 측정기, 혈당 측정기
    • 심전도 모니터, 산소포화도 측정기 등
  3. 전자 건강 기록 (EHR) 시스템:
    • 환자의 의료 정보를 디지털로 저장, 관리, 공유
    • 의료진 간 정보 공유 및 협진 지원
  4. 인공지능 (AI) 및 머신러닝:
    • 의료 영상 분석
    • 진단 보조 및 예측
    • 개인화된 치료 계획 수립
  5. 클라우드 컴퓨팅:
    • 대용량 의료 데이터 저장 및 처리
    • 언제 어디서나 접근 가능한 의료 정보 시스템
  6. 5G 네트워크:
    • 초고속, 초저지연 통신으로 실시간 원격 진료 품질 향상
    • 대용량 의료 데이터의 신속한 전송

4.2 원격 진료 시스템의 구성 요소

원격 진료 시스템은 크게 다음과 같은 요소로 구성됩니다:

1. 환자 측 장비: 스마트폰, 태블릿, 웨어러블 기기, 원격 진단 장비 등

2. 의료진 측 장비: 고해상도 모니터, 전문 의료 소프트웨어, 원격 제어 장비 등

3. 통신 인프라: 고속 인터넷, 5G 네트워크, 보안 VPN 등

4. 소프트웨어 플랫폼: 원격 진료 애플리케이션, EHR 시스템, AI 진단 보조 시스템 등

5. 데이터 저장 및 관리 시스템: 클라우드 서버, 데이터 백업 시스템 등

4.3 원격 진료의 구현 사례

실제 원격 진료가 어떻게 구현되고 있는지 몇 가지 사례를 통해 살펴보겠습니다:

  • Teladoc Health (미국): 24/7 원격 진료 서비스 제공, 다양한 전문의 상담 가능
  • Ping An Good Doctor (중국): AI 기반 초기 진단 후 의사 연결, 약 배달 서비스까지 제공
  • Babylon Health (영국): AI 챗봇을 통한 초기 증상 체크, 필요시 의사와 화상 상담
  • 닥터나우 (한국): 모바일 앱을 통한 비대면 진료 및 처방전 발급 서비스

4.4 원격 진료 기술의 발전 방향

원격 진료 기술은 계속해서 발전하고 있으며, 앞으로 다음과 같은 방향으로 진화할 것으로 예상됩니다:

  1. AR/VR 기술의 도입: 가상 현실을 활용한 더욱 실감나는 원격 진료 경험 제공
  2. IoT 기기와의 연동: 스마트홈 기기들과 연계한 종합적인 건강 관리
  3. AI의 고도화: 더욱 정확한 진단과 개인화된 치료 계획 수립
  4. 블록체인 기술 적용: 의료 정보의 보안성과 신뢰성 강화
  5. 5G, 6G 네트워크 활용: 초고화질 의료 영상 전송, 원격 수술 등 고난도 의료 서비스 제공

이러한 기술적 발전은 원격 진료의 품질과 신뢰성을 크게 향상시킬 것으로 기대됩니다. 하지만 동시에 이는 의료진의 새로운 역량 개발과 환자들의 디지털 리터러시 향상이 필요함을 의미하기도 합니다.

다음 섹션에서는 원격 진료가 실제 의료 현장에 어떤 영향을 미치고 있는지, 그리고 의료 서비스의 패러다임을 어떻게 변화시키고 있는지 살펴보겠습니다. 🏥🔄

5. 원격 진료가 의료 서비스에 미치는 영향 🌊

원격 진료의 도입은 단순히 진료 방식의 변화를 넘어 의료 서비스 전반에 걸쳐 큰 파급효과를 일으키고 있습니다. 이 섹션에서는 원격 진료가 의료 현장과 의료 서비스의 패러다임을 어떻게 변화시키고 있는지 자세히 살펴보겠습니다.

5.1 의료 접근성의 혁명적 개선

원격 진료는 의료 서비스의 지리적, 시간적 제약을 크게 완화시켰습니다:

  • 농촌 및 의료 취약 지역 혜택: 전문의 상담이 어려웠던 지역에서도 고품질 의료 서비스 이용 가능
  • 24/7 의료 서비스: 시간에 구애받지 않는 의료 상담 가능
  • 이동 제한자 지원: 노인, 장애인 등 이동이 어려운 환자들의 의료 접근성 개선

💡 사례 연구

미국의 한 연구에 따르면, 원격 진료 도입 후 농촌 지역 주민들의 전문의 상담 횟수가 54% 증가했으며, 응급실 방문은 25% 감소했습니다. (American Journal of Managed Care, 2021)

5.2 의료 비용 절감 효과

원격 진료는 여러 측면에서 의료 비용 절감에 기여하고 있습니다:

  1. 환자 측면:
    • 교통비, 주차비 등 부대 비용 절감
    • 업무 시간 손실 최소화
  2. 의료기관 측면:
    • 시설 운영 비용 감소
    • 의료진 인력 운용의 효율성 증대
  3. 보험사 측면:
    • 불필요한 응급실 방문 감소로 인한 비용 절감
    • 만성질환 관리 개선으로 인한 장기적 의료비 절감

5.3 의료 서비스의 질적 변화

원격 진료는 의료 서비스의 질적인 측면에서도 변화를 가져오고 있습니다:

  • 개인화된 의료 서비스: AI와 빅데이터 분석을 통한 맞춤형 진료 가능
  • 연속적인 건강 관리: 웨어러블 기 기와 원격 모니터링을 통한 지속적인 건강 상태 추적
  • 협진 용이성 증대: 여러 전문의가 동시에 환자 상담에 참여할 수 있는 환경 조성
  • 의료 정보의 통합 관리: 전자 건강 기록(EHR)을 통한 환자 정보의 효율적 관리 및 공유

5.4 의료진의 역할 변화

원격 진료의 확산은 의료진의 역할과 필요 역량에도 변화를 가져오고 있습니다:

  1. 디지털 리터러시 중요성 증대: 원격 진료 플랫폼 사용 능력, 디지털 기기 활용 능력 필요
  2. 비대면 커뮤니케이션 스킬: 화상 통화를 통한 효과적인 상담 및 진단 능력 요구
  3. 데이터 분석 능력: 환자의 디지털 건강 데이터를 해석하고 활용하는 능력 중요
  4. 원격 협업 능력: 다른 의료진과의 원활한 온라인 협진 능력 필요

5.5 환자 경험의 변화

원격 진료는 환자들의 의료 서비스 경험을 크게 변화시키고 있습니다:

  • 편의성 증대: 병원 방문 없이 집에서 진료 가능
  • 대기 시간 감소: 예약 시스템을 통한 효율적인 시간 관리
  • 건강 정보에 대한 접근성 향상: 자신의 건강 데이터를 실시간으로 확인 가능
  • 능동적 건강 관리: 일상적인 건강 모니터링을 통한 예방적 건강 관리 가능

🔍 주목할 점

원격 진료는 환자들의 의료 서비스 이용 행태를 변화시키고 있습니다. 미국의 한 조사에 따르면, 원격 진료를 경험한 환자의 83%가 향후에도 원격 진료를 이용할 의향이 있다고 응답했습니다. (McKinsey, 2021)

5.6 의료 시스템의 구조적 변화

원격 진료의 확산은 의료 시스템 전반에 구조적 변화를 가져오고 있습니다:

  1. 의료 전달 체계의 재편: 1차, 2차, 3차 의료기관의 역할 변화
  2. 새로운 의료 서비스 모델 등장: 원격 전문 클리닉, 가상 병원 등
  3. 의료 데이터의 중앙화: 클라우드 기반의 통합 의료 정보 시스템 구축
  4. 의료 AI의 역할 증대: 진단 보조, 치료 계획 수립 등에 AI 활용 확대

이러한 변화들은 의료 서비스의 효율성과 품질을 향상시키는 긍정적인 효과를 가져오고 있습니다. 그러나 동시에 개인정보 보호, 의료 형평성, 기술 격차 등의 새로운 과제들도 제기하고 있습니다.

다음 섹션에서는 원격 진료의 미래 전망과 해결해야 할 과제들에 대해 더 자세히 살펴보겠습니다. 🔮🚀

6. 원격 진료의 미래 전망과 과제 🔮

원격 진료는 빠르게 발전하고 있으며, 미래 의료 서비스의 핵심 요소로 자리잡을 것으로 예상됩니다. 그러나 이러한 변화가 성공적으로 정착하기 위해서는 여러 과제들을 해결해야 합니다. 이 섹션에서는 원격 진료의 미래 전망과 함께 해결해야 할 주요 과제들을 살펴보겠습니다.

6.1 원격 진료의 미래 전망

  1. 하이브리드 의료 서비스 모델의 정착:
    • 대면 진료와 원격 진료의 장점을 결합한 새로운 의료 서비스 모델 등장
    • 환자의 상태와 선호에 따라 유연하게 진료 방식 선택 가능
  2. AI와 빅데이터의 고도화:
    • 더욱 정확한 AI 기반 진단 및 치료 계획 수립
    • 개인화된 건강 예측 및 예방 서비스 제공
  3. IoT와 5G 기술의 융합:
    • 실시간 건강 모니터링 및 즉각적인 의료 개입 가능
    • 원격 수술 등 고난도 의료 서비스의 원격 제공
  4. 가상현실(VR)과 증강현실(AR) 기술의 활용:
    • 더욱 실감나는 원격 진료 경험 제공
    • 의료 교육 및 훈련에 활용
  5. 글로벌 의료 서비스의 확대:
    • 국경을 넘는 원격 의료 서비스 제공
    • 희귀질환 전문가와의 글로벌 협진 용이

📊 시장 전망

글로벌 원격 진료 시장은 2027년까지 연평균 성장률(CAGR) 26.5%로 성장하여 약 1,910억 달러 규모에 이를 것으로 전망됩니다. (Fortune Business Insights, 2021)

6.2 해결해야 할 주요 과제

  1. 법적, 제도적 정비:
    • 원격 진료의 범위와 한계에 대한 명확한 법적 정의 필요
    • 원격 진료 수가 체계 정립
    • 의료사고 발생 시 책임 소재 명확화
  2. 개인정보 보호 및 데이터 보안:
    • 환자의 민감한 의료 정보 보호를 위한 강력한 보안 시스템 구축
    • 의료 데이터의 익명화 및 비식별화 기술 개발
  3. 의료 형평성 문제:
    • 디지털 격차로 인한 의료 서비스 접근성 불균형 해소
    • 고령자, 저소득층 등 취약계층을 위한 지원 방안 마련
  4. 의료의 질 관리:
    • 원격 진료의 품질을 보장하기 위한 표준화된 가이드라인 개발
    • 원격 진료 의료진에 대한 교육 및 인증 제도 마련
  5. 기술적 한계 극복:
    • 네트워크 안정성 확보
    • 원격 진단의 정확성 향상을 위한 기술 개발
  6. 의료진과 환자의 인식 개선:
    • 원격 진료에 대한 신뢰도 향상
    • 디지털 헬스케어 리터러시 교육 확대

6.3 원격 진료의 성공적 정착을 위한 제언

원격 진료가 의료 서비스의 새로운 표준으로 자리잡기 위해서는 다음과 같은 노력이 필요합니다:

  • 다학제적 접근: 의료, IT, 법률, 윤리 등 다양한 분야의 전문가들이 협력하여 종합적인 해결책 모색
  • 단계적 도입: 시범 사업을 통한 검증 후 점진적 확대
  • 지속적인 연구 및 개발: 원격 진료의 효과성과 안전성에 대한 지속적인 연구 수행
  • 국제 협력: 글로벌 표준 수립을 위한 국가 간 협력 강화
  • 환자 중심 설계: 사용자 경험(UX)을 고려한 원격 진료 시스템 설계

원격 진료는 의료 서비스의 혁신적인 변화를 이끌고 있습니다. 이러한 변화가 성공적으로 정착하여 모든 이에게 혜택을 줄 수 있도록 하기 위해서는 다양한 이해관계자들의 협력과 지속적인 노력이 필요할 것입니다.

7. 결론 🏁

원격 진료는 디지털 시대의 의료 혁신을 상징하는 핵심 요소입니다. 이는 단순히 기존 의료 서비스의 디지털화를 넘어, 의료의 패러다임을 근본적으로 변화시키고 있습니다.

우리는 이 글을 통해 원격 진료의 개념, 현황, 장단점, 기술적 구현, 의료 서비스에 미치는 영향, 그리고 미래 전망과 과제들을 종합적으로 살펴보았습니다. 이를 통해 다음과 같은 결론을 도출할 수 있습니다:

  1. 혁신적 잠재력: 원격 진료는 의료 접근성 향상, 비용 절감, 의료 품질 개선 등 큰 잠재력을 가지고 있습니다.
  2. 기술의 중요성: AI, IoT, 5G 등 첨단 기술의 발전이 원격 진료의 가능성을 더욱 확장시키고 있습니다.
  3. 패러다임의 변화: 원격 진료는 의료진의 역할, 환자 경험, 의료 시스템 구조 등을 근본적으로 변화시키고 있습니다.
  4. 과제의 존재: 법적, 윤리적, 기술적 측면에서 여러 과제들이 존재하며, 이를 해결하기 위한 노력이 필요합니다.
  5. 미래 지향적 접근: 원격 진료의 성공적 정착을 위해서는 다학제적, 국제적 협력과 지속적인 연구 개발이 필요합니다.

원격 진료가 의료 서비스의 새로운 표준이 될 수 있을까요? 이 질문에 대한 답은 아직 명확하지 않습니다. 그러나 분명한 것은, 원격 진료가 미래 의료 서비스의 중요한 한 축을 담당할 것이라는 점입니다.

우리는 지금 의료의 새로운 시대를 목격하고 있습니다. 이 변화의 물결 속에서 우리는 기술의 혜택을 최대한 활용하면서도, 의료의 본질인 '인간 중심의 치료'를 잃지 않도록 주의해야 할 것입니다. 원격 진료가 가진 잠재력을 현실화하고, 동시에 그 한계를 극복해 나가는 과정은 우리 모두의 건강한 미래를 위한 중요한 여정이 될 것입니다.

이 글이 원격 진료에 대한 이해를 높이고, 이 주제에 대한 더 깊은 논의와 연구를 촉진하는 데 도움이 되기를 바랍니다. 우리 모두가 이 혁신적인 변화의 주체가 되어, 더 나은 의료 서비스의 미래를 함께 만들어 나가길 희망합니다. 🌟🏥🚀

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์žฌ๋Šฅ๋„ท์€ ์ตœ์‹  AI ๊ธฐ์ˆ ๊ณผ ๋ฒ•๋ฅ ์— ๊ธฐ๋ฐ˜ํ•˜์—ฌ ์ž์‚ฌ์˜ ์ง€์  ์žฌ์‚ฐ๊ถŒ์„ ์ ๊ทน์ ์œผ๋กœ ๋ณดํ˜ธํ•˜๋ฉฐ,
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